7月16日上午，医院血液净化室联合超声科成功开展了新技术——超声引导下动静脉内瘘狭窄球囊扩张术。治疗尿毒症透析患者动静脉内瘘血管狭窄。医院医院率先开展。
广西医院血液净化部主治医师史应龙博士、医院血液透析室科主任周太恩、超声科主任覃秋梅对患者病情进行充分讨论、评估，与患者及家属良好沟通后决定对该患者实施超声引导下动静脉内瘘狭窄球囊扩张术。
患者信息
患者黄某某，自体动静内瘘使用6年余。患者术前超声提示远心端桡动脉狭窄、流出道头静脉狭窄，最窄处2mm左右，血流量ml/min。
手术过程
史应龙与周太恩联合覃秋梅
在为患者行动静脉内瘘狭窄球囊扩张术
史应龙与周太恩联合覃秋梅
在为患者行动静脉内瘘狭窄球囊扩张术
术后超声提示狭窄解除，触诊内瘘震颤明显增强。术毕患者无明显不适，安返病房。
患者术后第一天复查超声提示狭窄解除，血管通路出血良好，透析过程顺利
血液透析是急性或慢性肾衰竭患者肾脏替代治疗的一种治疗方式,通过规律血液透析治疗达到清除体内代谢废物和多余水分，使尿毒症患者得以长期存活。近年来，随着透析质量的不断提高，透析患者生命期的延长，血管通路问题是目前困扰透析医生及患者的一大问题，因为良好的血管通路是患者高质量透析的保证，自体内瘘又是各种通路中的最佳选择。
目前常见动静脉内瘘的主要并发症有成熟不良、血栓形成、内瘘狭窄、血管瘤样扩张等，这些并发症均可以使患者内瘘血流量减低，无法正常透析，传统的治疗方法有内瘘再造、内膜剥离、人造血管等，但这些手术均有创伤大、限制多，操作难度较大的缺点，因此要求血管通路手术医生最优化的利用好病人自体血管，不浪费透析病人宝贵的每一厘米血管！
近几年发展起来的超声引导下球囊扩张术在超声引导下经皮穿刺血管，送入球囊对内瘘血管狭窄部分进行扩张，从而使狭窄部位扩张至正常内径，恢复其正常功能，该技术具有创伤小、见效快（术后即可穿刺透析）、并发症少、无血管资源消耗等优点，就能很好的延长自体内瘘的使用寿命，可反复多次进行，能保持原内瘘血管解剖完整性，无造影剂及辐射伤害，费用低，是目前临床治疗内瘘并发症较好的手术方式。
来源：医院官方
原标题：《给力！医院医院首例动静脉内瘘狭窄球囊扩张术》